Вирусные заболевания верхних дыхательных путей грипп

Вирусные заболевания верхних дыхательных путей грипп thumbnail

Почти ежегодно происходят массовые вспышки гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ или, как говорят в народе – ОРЗ), которые принимают характер эпидемий. Лечение гриппа и ОРВИ осложняется тем, что вирусы данных заболеваний способны изменять как свои свойства, так и патогенность.

ГРИПП и его симптомы.

Грипп относится к острым заболеваниям и имеет короткий инкубационный период, который чаще всего не превышает трех дней.

Обычно вспышка заболевания происходит внезапно. Вначале проявляются симптомы интоксикации:

-умеренная головная боль в лобной части,

-повышенная температура и

-общая слабость организма.

В течение нескольких часов температура тела достигает 38 градусов и больше, часто сочетается с ознобом. Подобная лихорадка часто длится 2-3 дня, но в особо тяжелых случаях может продолжаться и до 5-7.

По прошествии лихорадки, температура тела постепенно снижается до нормальной. Наряду с этим известны случаи, когда температура тела не превышает субфебрильных значений и приходит в норму спустя 2-4 дня.

К перечисленным выше симптомам в дальнейшем может присоединиться боль в суставах и мышцах. В тяжелых случаях происходит усиление слабости, которое может привести к фрустрации.

Сопровождает описанную выше интоксикацию изменения в верхних дыхательных путях. У задней стенки глотки слизистая оболочка становится отечной и суховатой – отмечаются признаки фарингита. В первые сутки болезни слизистая оболочка у носовых раковин также отечна, и отмечаются признаки ринореи (обильное выделение экссудата слизистой оболочкой полости носа; признак ринита), которые обусловлены слизистыми, серозными, а иногда и геморрагическими выделениями из носа.

По ходу развития заболевания к симптомам присоединяются проявления трахеита или ларинготрахеита, характеризующиеся мучительным сухим кашлем, болью за грудиной по ходу трахеи.

При транхеите нередко происходит осложнением бронхитом, особенно у ослабленных больных. Обычно катаральный синдром продолжается около 7-10 дней, при этом кашель сохраняется дольше всего.

Осложнения гриппа.

Высокая частота различных осложнений является особенностью вируса гриппа. Острые пневмонии (более 17 %) наблюдаются чаще всего. На втором месте острые бронхиты – более 15 %, осложнения со стороны ЛОР-органов (до 12 %) стоят на третьем месте.

Развитию осложнений способствуют хронические заболевания, которые имеются на момент инфицирования.

После заболевания гриппом напряженный иммунитет сохраняется около двух лет. Однако этот иммунитет человека типоспецифичный. То есть у человека, который переболел гриппом типа A(H3N2), отсутствует иммунитет против вируса типа A(H1N1) или В. Таким образом, иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

ПАРАМИКСОВИРУСЫ.

Парамиксовирусы – это семейство вирусов, которые являются возбудителями острых респираторных инфекций. В это семейство входят вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус.

Симптомы парагриппа.

Все вирусы парагриппа можно разделить на 4 серотипа. Вирусы первых трех серотипов обычно играют главную роль в возникновении заболеваний.

В течение первой недели заболевания больной человек выделяет вирус и является источником инфекции. В холодное время года, преимущественно среди детей дошкольного возраста, нередко возникают эпидемические вспышки. В среде взрослых заболевании больше всего подвержены организованные коллективы, особенно в период военного призыва, а также у ослабленных больных, в том числе получающих иммуносупрессивную терапию.

Когда всышка гриппа приобретает эпидемиологический характер, парагрипп нередко оказывается сопутствующим заболеванием.

Клиническая картина протекания заболевания выглядит как типичная ОРВИ. Обычно период инкубации составляет 3-4 дня, но иногда и дольше, до 7.

Парагрипп, в отличие от обычного гриппа, начинается постепенно. Ринит является первым признаком и имеет различную степень выраженности, после этого к риниту присоединяется ларингит, а реже типичные симптомы для фарингита:

-першение в горле и боль с сухим кашлем,

– саднение,

-гиперемией слизистых оболочек глотки.

Данные симптомы выражены в меньшей степени, чем при гриппе.

Бронхит нередко присоединяется на 4-5 день и может продолжаться до 2-х недель. Как правило, температура тела нормальная или субфебрильная, но иногда наблюдается и гипертермия до 38,5 градусов в течение первых суток. Температурная реакция иногда может продолжаться и дольше, чем при гриппе.

Читайте также:  Сообщение грипп и его профилактика

От серотипа возбудителя зависит тяжесть клинических проявлений. Наиболее тяжелая интоксикация у взрослых наблюдается при 4-м серотипе вируса парагриппа.

Парагрипп в целом обычно протекает легче гриппа. После перенесенной болезни иммунитет оказывается достаточно нестойкий и не обеспечивает полную защиту от повторного заболевания.

Респираторно-синцитиальный вирус.

Респираторно-синцитиальный вирус вызывает респираторное заболевание практически в любом возрасте, однако чаще всего от него страдают дети.

Возбудитель вируса передается воздушно-капельным путем, а источником инфекции является больной человек, способные выделять вирус в течение 10-14 дней. Период инкубации варьируется от 3 до 7 дней.

Симптомы ОРВИ, вызванного респираторно-синцитиальным вирусом.

ОРВИ (ОРЗ) начинается медленно, протекая достаточно легко в виде катаральных явлений верхних дыхательных путей. При этом температура обычно сохраняется субфебрильной, редко повышаясь до фебрильных значений.

Изменений в верхних дыхательных путях практически не наблюдается, гораздо чаще появляются симптомы, сопутствующие острому бронхиту с обструкцией: продолжительный кашель, сухой или со скудной мокротой, рассеянный сухой хрип, удлиненный вдох, затрудненный выдох. Длительность заболевания – от 2-х до 10-ти дней.

Осложнения у детей до года.

У детей до года отмечается наиболее тяжелое течение инфекции. Ринит можно считать первым проявлением патологического процесса, к которому в дальнейшем присоединяется кашель, а затем развивается бронхит, сопровождающийся зачастую явлением дыхательной недостаточности.

Дети чаще всего страдают от осложнений, которые проявляются в виде отита или же очаговой пневмонии. Кроме того, нет гарантий от повторного заражения, так как после заболевания иммунитета не обеспечивает достаточной защиты.

АДЕНОВИРУСЫ.

Аденовирусы – большое семейство возбудителей, вызывающих острый инфекционный процесс у людей, собак, птиц, крупного рогатого скота и обезьян.

На сегодняшний день известно более 50 серотипов аденовирусов.

Доказано, что более восприимчивыми к аденовирусам являются дети. Вспышки эпидемии у взрослых возникают наиболее часто среди людей, прибывающих из разных местностей, при этом впервые контактирующих между собой.

Передается инфекция воздушно-капельным и кишечным путем. Воздушно-капельный механизм передачи обычно имеет место зимой, а второй механизм, кишечный, не зависит от времени года и возникает при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Инкубационный период аденовирусной инфекции является более продолжительным, нежели при гриппе и составляет от 7 до 14 дней.

Симптомы и течение заболевания.

Существуют различные типа заболевания:

-острое катаральное воспаление верхних дыхательных путей,

-острый фарингит,

-фаринго-конъюнктивальная лихорадка,

– вирусная пневмония,

– острый конъюнктивит,

– гастроэнтероколит.

При этом все данные виды можно обнаружить в одном очаге.

Развитие аденовирусной инфекции происходит куда менее остро, чем при гриппе. Повышение температуры при это может быть достаточно высоким и на продолжительный срок, синдром интоксикации выражен не так явно как при гриппе.

В большей степени для аденовирусной инфекции характерен местный катарально-экссудативный синдром. Очень часто заболевание может начинаться как экссудативный ринит, который характеризуется обильными серозными выделениями из носовой полости. Этим все может и закончиться, однако чаще происходит развитие серозного фарингита, процесс может охватить миндалины, и произойти развитие тонзиллита.

Обычно аденовирусная инфекция этим и ограничивается. Нечасто встречаются трахеит и ларингит, они могут появляться наряду с пневмонией, в качестве осложнения основной инфекции.

Чаще всего от вирусной пневмонии страдают дети до года, а также лица, подвергающиеся массивной иммунодепрессивной терапии. Заболевание имеет относительно типичные симптомы и обладает склонностью к затяжному рецидивирующему течению.

Разработки вакцин от этого типа инфекции до сих пор находятся на уровне экспериментальных исследований.

РИНОВИРУСЫ.

Риновирусы вызывают относительно легко протекающие ОРЗ у человека и животных. У человека различают 114 серотипов риновирусов.

Источником инфекции является зараженный человек. Распространение заболевания происходит воздушно-капельным путем, но также вирус способен передаваться и через зараженные руки, с которых он попадает на конъюнктиву или слизистую оболочку носа.

Читайте также:  Что лучше пропить для профилактики гриппа

Данный вирус встречается преимущественно среди взрослых людей в течение всего года. Особые вспышки вируса отмечаются в осенне-зимний период.

Инкубационный период составляет 2-3 дня.

Симптомы и течение заболевания.

При риновирусной инфекции возможно появление:

– “царапанья” в горле

-общего недомогания,

– слабости, а также

-ломоты и боли в конечностях.

На второй день возможно обильные выделения из носовой полости, в дальнейшем может присоединиться фарингит, конъюнктивит и сухой кашель. При этом температура тела остается чаще всего нормальной, однако может и повышаться.

У ослабленных организмов могут наблюдаться и осложнения, из-за присоединения вторичной инфекции, такие как отиты, пневмония, бронхиты, мастоидиты.

КОРОНАВИРУСЫ.

Коронавирусы – еще один вид вирусных инфекций, о которых до сравнительно недавнего времени было мало что известно. Считалось, что клинически эти вирусы неотличимы от риновирусной инфекции.

Инкубационный период при коронавирусной инфекции, по некоторым данным, составляет 2-3 дня.

Симптомы и течение заболевания при коронавирусной инфекции.

В целом клиническая картина течения заболевания очень похожа на другие ОРВИ: боль при глотании, чихание, умеренная головная боль, сопровождающаяся общим недомоганием. Наиболее выражен при заболевании ринит. При этом достаточно слабо выражен синдром интоксикации, а чаще всего и вовсе отсутствует. Температура тела при этом обычно нормальная или же слегка повышенная, а продолжительность заболевания колеблется от 5 до 7 дней. Кашель, боль при дыхании в грудной клетке, свистящие хрипы и затрудненность дыхания возникают при поражении нижних отделов дыхательного тракта.

Почему при симптомах ОРЗ, ОРВИ надо вызывать врача?

Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Чаще всего вирусные заболевания протекают в легкой форме, при которой сам организм в силах справиться с инфекцией без посторонней помощи. Однако цена за это может быть достаточно высока.

Читайте также новую статью про диагностику рака легких

Источник

ГРИПП: симптомы и профилактика

Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями. Всего существует три типа вируса гриппа, которым свойственна бесконечная изменчивость, при этом защитить себя от гриппа и его последствий — в силах каждого.

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Читайте также:  Как влияет грипп на первой стадии беременности

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

Важно!

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

Правила профилактики гриппа:

Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.

Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.

Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.

Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).

Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.

По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

Источник